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化黑白為彩色人生 介紹新穎洗腎方案-加強型居家血液透析
36歲的曾先生洗腹膜透析多年，婚後3年一直未能生子，在醫師建議下改做新型療法「加強型居家血液透析」，終於如願當了爸爸。中國醫藥大學附設醫院腎臟醫學中心教授黃秋錦說，「加強型居家血液透析」訓練病人和照顧者在家進行血液透析，時間較長、速度較慢，清除效果優於傳統血液透析，病人存活率等同於大愛腎臟移植，提供洗腎患者另一項選擇。
病友曾先生和吳小姐將在記者會中現身說法。36歲的曾先生原使用腹膜透析，改變療法讓他做人成功，曾先生很開心，期待下一個好消息。31歲的吳小姐原為腹膜透析腎友，她特別從台北南下台中，到中國醫藥大學附設醫院學習加強型居家血液透析，進行新療法後，精神和體力都改善，目前積極參與腎友及社會公益團體服務工作，分享經驗。按摩棒使用
中國醫藥大學附設醫院是目前國內唯一提供加強型居家血液透析的醫學中心。黃秋錦說，長期血液透析病人常見心血管疾病併發症，「加強型居家血液透析」利用病人夜間睡眠時間，以較慢速度、較長時間充分移除病人體內的代謝物和水份，減少心臟負擔，預防心衰竭，可有效降低心臟血管併發症，是歐美先進國家目前積極推展的透析療法。
「加強型居家血液透析」是透過訓練病人或照顧者，教導他們血液透析的技巧，病人可在家中進行血液透析，不需再奔波於家和洗腎中心之間。黃秋錦指出，要進行「加強型居家血液透析」必須在家中準備置放透析設備和水處理器的空間，執行洗腎的人員也需先接受8-12週訓練，透析中透過自行研發的監控系統，醫護人員可充分掌握病人各項透析數據。做為改善處方的依據。
採用「加強型居家血液透析」的病人，生活品質和各項生化、生理、血液參數都遠優於傳統血液透析。黃秋錦表示，7位病人參與加強型血液透析一年後，各項指數大幅進步，血紅素從9.6升至11.9 g/DL，血磷從5.9降到3.4 mg/dL，白蛋白則從3.8升至 4.4 g/L。
黃秋錦強調，加強型居家血液透析有三好一少，包括「吃得好，精神好，品質好，藥物少」，病人天天精神飽滿有活力；如果無法立即換腎，選擇加強型居家血液透析是目前新穎方案。
小兒便秘好惱人 這樣做助改按摩棒槌使用心得善
報導/黃慧玫 諮詢專家/書田診所小兒科主治醫師戴季珊
便秘雖是小問題，卻常常困擾著小朋友及家長。便秘是兒科最常見的問題之一，約佔一般兒科門診的３％，小兒腸胃門診的10％至25％。
書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，所謂便祕是指大便質地變硬而解便困難，甚至造成肛裂、疼痛、流血。一般而言，有便秘困擾者經常數日才解一次大便，尤其是，夏天更是便秘好發的季節。
戴季珊說，當天氣逐漸轉熱時，就會陸續出現有便秘困擾的孩童求診，較平時約增加3成，便秘人數明顯攀升，甚至之前控制良好者，也會出現惡化狀況，這是因為炎熱氣溫，使體內水分流失較多導致。
炎熱氣溫之下，大量流汗會使水分流失加速，即使待在冷氣房，也會因空調而散失水分，倘若未能適時補充飲水量，會使腸道回收美山加戀水分增加而造成便秘。改善便秘問題，必須從各項生活習慣著手，而夏季更應注意水分攝取的重要性。
戴季珊建議，每天應攝取足量水分，以1杯300ml的水為基準，1至3歲幼兒每天需飲用3杯，4至8歲幼童每天4杯，9至12歲每天6杯，13至18歲女生則至少喝7杯、男生9杯。若天氣炎熱或出汗較多，則需多加1杯水。而且，應以補充白開水為主，絕不能以飲料替水。
喝水方法也是重要環節，她說，當進行體能運動或戶外活動時，應每15至20分鐘補充一次水分，喝水應分次飲用，不可一口氣灌入大量水，而是小口小口的喝，此外，務必留意身體缺水警告，如尿量減少，尿液顏色偏黃等。
便秘有徵兆！戴季珊指出，家長可由以下幾點觀察孩子是否有便秘問題：排便次數每週不超過兩次；坐很久才能排便，或是排便時疼按摩棒推薦痛；有肛裂、肛門出血問題；糞便形狀粗大塞住馬桶，或如羊咩咩便便的顆粒狀，或是偶有滲便。
當有以上現象時，表示便秘已經偷偷溜上身了！
戴季珊說，便祕不僅會造成身體上的疼痛、心理上的恐懼、甚至會影響泌尿系統，導致泌尿道感染、食慾不振，進而影響生長發育。
治療方面，除了在醫師指示下使用軟便劑緩解不適外，需同時調整飲食習慣，多吃蔬菜水果；視天氣和環境，增加水分攝取；多運動，適時放鬆心情；養成每天排便習慣，不要憋便，才是避免便秘最好方式。
戴季珊呼籲，當出現便秘徵兆時，應儘早就醫，排除疾病因素，調整飲食及作息，改善便秘情況，以免因便秘影響生長發育，或是反覆泌尿道感染，造成不可逆的傷害。
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